De nombreux médecins plaisantent en disant que la prostatite est la ménopause masculine. Cette maladie est diagnostiquée dans 20% des cas chez l'homme après quarante ans, dans 70% - après soixante ans et dans 90% des cas après soixante-dix ans. La maladie peut prendre deux formes: la prostatite aiguë et chronique. Cette maladie nécessite un traitement, d'autant plus qu'elle se prête bien à la thérapie. Cependant, de nombreux hommes ignorent les symptômes désagréables, ce qui conduit au développement de nombreuses complications, qu'il devient plus difficile de guérir.
Raisons du développement
La prostatite aiguë est une pathologie aiguë de la prostate qui se développe à la suite d'un processus inflammatoire et infectieux dans un organe en raison de la pénétration d'agents pathogènes dans ses tissus. La maladie se caractérise par l'apparition d'un gonflement de la glande, d'un contenu purulent dans ses tissus.Cela conduit à l'apparition de nombreux symptômes désagréables et à une perturbation de la fonctionnalité des organes du système génito-urinaire.
Il existe de nombreuses causes de prostatite aiguë. Dans la plupart des cas, il est provoqué par des microbes pathogènes.Certains microbes peuvent être passivement présents sur la peau ou dans les intestins chez une personne en bonne santé. Sous l'influence de certains facteurs, ils sont activés, pénètrent dans les tissus de la glande et s'y multiplient activement. Souvent, la maladie survient en raison de maladies sexuellement transmissibles, telles que: B.Chlamydia, ureaplasmose, gonorrhéeetc.
Une forme aiguë de prostatite survient également en tant que complication de l 'urétrite. Les germes pénètrent par des conduits qui s'ouvrent dans l'urètre. La propagation de bactéries à partir d'autres organes du système génito-urinaire devient également souvent la cause de l'apparition d'une prostatite. Souvent, la glande peut être affectéelors d'interventions chirurgicales, de cathétérisme, de mesures diagnostiques.
La prostate contenant un grand nombre de vaisseaux sanguins, une infection du flux sanguin peut survenir dans des pathologies chroniques du corps, par ex. B.amygdalite, bronchiteetc.Si desfissures analessont présentes, les microbes peuvent pénétrer dans la prostate avec un flux lymphatique.
Cependant, les infections ne conduisent pas toujours au développement de maladies. Congestion des vaisseaux de la région pelvienne, quise développe avec l'abstinence prolongée des rapports sexuels ou d'un grand nombre d'entre eux.
Le surmenageest également associé aumanque d'activité physique, constipation constante, alcoolisme, varices dans la région pelvienne et hypothermie.
Classification
En urologie, on distingue différentes formes de pathologie, qui représentent également leurs stades de développement:
La- Forme catarrhalese caractérise par l'apparition d'une inflammation dans l'organe, une modification de l'épithélium de la membrane muqueuse. Au fil du temps, le gonflement de la glande apparaît, un secret mucopurulent y est collecté, ce qui contribue à la progression de la maladie.
- Puis la suppuration focale apparaît. La maladie entre dans la deuxième étape (forme) -forme folliculaire. Les voies urinaires sont rétrécies ou bloquées, le secret n'est généralement plus effacé de l'organe. Le pus peut passer dans les voies urinaires et y former des foyers purulents. Les cellules de la glande changent, la prostate continue de gonfler et de grossir. La
- forme de parenchymese développe lorsque l'organe est complètement enflammé et qu'une infection purulente s'y développe. Sans thérapie, de petits foyers purulents fusionnent en un seul grand, créant un abcès, qui s'ouvre souvent dans l'urètre, les intestins et la vessie. Dans certains cas, si l'infection pénètre dans le tissu interstitiel d'un organe avec un flux sanguin ou lymphatique, il est possible de développer immédiatement cette forme de pathologie.
Symptômes
Présente des symptômes de prostatite aiguë. La force des signes visibles et perceptibles dépend de la forme (stade) de la maladie. Les signes courants de la maladie sont:
syndrome de douleur- pendant la miction;
- symptômes d'intoxication;
- douleur dans la région génitale;
- envie fréquente d'aller aux toilettes, surtout la nuit;
- écoulement possible de l'urètre.
Au fur et à mesure que la prostatite progresse chez un homme, le syndrome douloureux se propage à d'autres zones. Cela est dû à la transmission d'impulsions le long des terminaisons nerveuses. Le passage de l'urine devient très douloureux. Un retard aigu se développe souvent à ce stade, ce qui est considéré comme une condition dangereuse car elle peut entraîner une rupture de la vessie.
Les symptômes de la prostatite aiguë continuent d'augmenter. Il y a une douleur intense lors de la défécation, la température corporelle augmente. La prostate devient hypertrophiée, tendue et douloureuse. L'urine est trouble en raison de la teneur en pus et en mucus.
Au stade final, la maladie se manifeste fortement.
La température corporelle augmente fortement, elle s'accompagne de fièvre et de frissons, de perte d'appétit, de faiblesse sévère et d'épuisement de tout le corps. La miction peut s'arrêter complètement et l'homme ressentira une douleur aiguë et intense en essayant d'aller aux toilettes. Cette condition est insupportable, le syndrome douloureux commence à se propager dans toute la région pelvienne. Un homme ne peut pas trouver une place pour lui-même, il est obligé de s'allonger les membres cachés. Lorsque l'inflammation s'est propagée au rectum, du mucus s'échappera de l'anus. Du mucus jaune-vert mélangé à du sang est libéré des voies urinaires.
Cette condition peut provoquer unesepticémie, une cystite, une pyélonéphrite, une prostatite chronique, un abcès. Dans ce cas, une hospitalisation urgente du patient et un traitement d'urgence sont nécessaires.
Diagnostic
Étant donné que les symptômes de la prostatite aiguë chez les hommes sont très prononcés, le médecin peut immédiatement suspecter une pathologie. Mais il a besoin d'un examen approfondi. Un examen rectal est strictement contre-indiqué dans ce cas.
L'urologue doit déterminer le stade (forme) de la maladie à l'aide de techniques de laboratoire et instrumentales. Le médecin prend unsecret prostatiquepour examen. La concentration de leucocytes y est augmentée, ce qui indique une inflammation aiguë.
Ensuite, destests de laboratoire de sang et d'urine sont effectués. L'urine est envoyée dans une culture bactériologique pour examen, ainsi que pour déterminer l'agent causal de l'infection et sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Il est également possible:
effectuer une PCR- pour la détection des MST;
- uroflowmetry pour identifier la gravité des maladies des organes;
- échographie de la prostate pour déterminer la forme et la taille de l'organe, ses modifications, le stade de la maladie; La dopplerométrie
- permet de distinguer la prostatite aiguë des autres pathologies;
- Lors de la planification d'une intervention chirurgicale, une IRM des organes pelviens est souvent prescrite.
- Analyse de la concentration de SPA dans le sang;
- Examen des frottis de l'écoulement urétral;
- Ponction de parties de l'organe avec suspicion d'infection purulente et d'abcès.
Traitement
Un urologue vous expliquera en détail comment vous pouvez traiter la prostatite aiguë. Le composant principal du traitement est un médicament antibactérien, qui est sélectionné en fonction des résultats de la culture bactérienne. En deux ou trois jours, l'antibiotique commence à aider, la personne se sent beaucoup mieux, la douleur disparaît. Cependant, avec cette forme de maladie, ces médicaments doivent être pris pendant un mois, même si les symptômes ont complètement disparu.
Il faut également éviter que la maladie ne devienne chronique, ce qui est assez courant.
Lors du choix d'un médicament, le médecin prend en compte d'autres facteurs:
- Certains ingrédients actifs ne pénètrent pas bien dans les tissus de la glande.
- d'autres ingrédients actifs s'accumulent en grande quantité dans les tissus.
Le traitement de la prostatite aiguë chez l'homme doit être basé sur l'utilisation de médicaments puissants, comme dans d'autres cas qui menacent la vie d'une personne. Les médecins prescrivent généralement des fluoroquinolones. Lors de l'utilisation de macrolides, le dosage doit être important. Cela est particulièrement vrai pour les patients présentant une immunosuppression.
Les antibiotiques sont généralement administrés avec des injections intraveineuses. Dans les premiers stades, la maladie peut être traitée à domicile ou en ambulatoire.Dans ce cas, le repos au lit est obligatoire, car tout effort de force peut provoquer la propagation d'une infection et le développement d'une septicémie.
Les médicaments suivants sont également prescrits en association avec des antibiotiques:
analgésiques- ;
- antipyrétiques;
- AINS;
- Un opiacé peut être prescrit pour une douleur intense.
- diurétiques pour réduire l'intoxication du corps;
- laxatifs pour faciliter les selles;
- médicaments antispasmodiques pour vous aider à uriner;
- bloqueurs alpha.
Si un homme a une rétention urinaire aiguë, un cathétérisme à l'urée est effectué. Les anti-androgènes sont largement utilisés pour réduire l'enflure et l'inflammation dans l'organe, améliorer l'écoulement des sécrétions, normaliser le flux sanguin dans la glande et réduire le risque de propagation de l'infection dans tout le corps.
Utilisation d'hormones telles que les œstrogènes, lavements froids pour soulager l'enflure et la douleur. Les massages et les interventions thermales sous cette forme de maladie sont strictement interdits. Ils ne peuvent être utilisés que pendant la période de récupération.
chirurgie
S'il n'y a pas de douleur, le médecin peut suspecter le développement d'un abcès. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est effectuée pour éliminer les zones où elle apparaît. Le drainage par ponction d'un abcès est souvent utilisé. Dans les cas graves et extrêmes, l'organe est retiré.
L'opération est prescrite en présence d'un abcès, d'une rétention urinaire aiguë, d'un syndrome douloureux sévère qui ne peut être éliminé par les médicaments, de l'apparition de calculs et de néoplasmes, ainsi que de l'inefficacité du traitement médicamenteux, d'infections fréquentes du système génito-urinaire et de paraproctite.
Le chirurgien peut utiliser l'une des techniques suivantes:
- TRUP (résection transurétrale)implique l'ablation de l'intérieur de l'organe. Plus utilisé;
- Dans la prostatectomieun organe est partiellement ou complètement retiré par une incision dans le bas de l'abdomen.
- Chirurgie au laser. Dans ce cas, les zones touchées de l'organe sont enlevées avec un laser;
- L'abcès est drainé par le rectum. Un drain est inséré dans l'incision à travers laquelle le pus est pompé.
- Pour faciliter l'élimination de l'urine, uneincision transurétraleest pratiquée dans l'organe.
Lorsque la structure du tissu glandulaire est restaurée, ses fonctions sont normalisées, le secret de la prostate normalise sa composition, l'agent causal de la pathologie est complètement éliminé du corps, nous pouvons parler de la guérison de la prostatite.
Prévisions
Avec la thérapie, le pronostic de la maladie sera bon. Parfois, des conséquences négatives de la prostatite aiguë se développent. La maladie peut devenir chronique, il est alors plus difficile de s'en débarrasser. Les abcès d'organes, la septicémie et la rétention urinaire aiguë sont les conséquences dangereuses d'une maladie non traitée. Dans certains cas, la mort peut survenir en raison de la survenue de complications. Mais généralement, les hommes ne permettent pas de telles conséquences, car ils viennent chez le médecin et commencent le traitement.
Prévention
Pour la prévention, la survenue de facteurs prédisposants doit être évitée. Cela nécessite un traitement rapide de toutes les infections dans le corps afin qu'elles ne deviennent pas chroniques et ne deviennent pas des foyers potentiels d'infection qui se propagent à la prostate.
Lors des interventions chirurgicales, le médecin doit faire attention à l'utilisation d'antiseptiques. Sinon, le risque de pénétration de germes dans le corps du patient augmente. Il est important qu'un homme et son partenaire sexuel traitent les maladies sexuellement transmissibles en temps opportun et il est préférable de prévenir leur apparition. La vie sexuelle doit avoir lieu avec un partenaire régulier, elle doit être régulière.
Il est nécessaire de mener une vie active, de jouer ou de faire du sport et d'observer les règles d'hygiène intime.
Les hommes consultent généralement un médecin en cas d'urgence. Cependant, si des signes négatifs apparaissent, il est préférable de les contacter immédiatement. Cela aidera à prévenir de nombreux problèmes de santé et, dans certains cas, même à sauver des vies.